► Consultez ci-dessous les garanties du contrat Assumed de MACSF Assurances
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Contrat / compagnie | |||
Description | Le Contrat Assumed est le contrat dédié aux professionnels de santé libéraux de la MACSF. Avec la Médicale de France, la MACSF est sans doute l’acteur le plus représentatif du corps médical en matière d’assurance. | ||
Contrat | Assumed | ||
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version | 2016 | ||
assureur | MACSF Assurances | ||
Territorialité | France et Dom sous conditions |
Délais attentesi Période décomptée à partir du 1er jour d’adhésion au cours de laquelle certains risques ne sont pas couverts.
Ex : Délai d’attente Maladie de 3 mois : aucune indemnité versée en cas de maladie dans les 90 jours de la souscription et… + d’infos sur les délais d’attente x | ||
Maladie | 3 mois | |
Affections neurologiques et psychiatriques | 3 mois | |
Affections disco-vertébrales | 12 mois | |
Grossesse Pathologique |
Mode d’indemnisationi | ||
Mode d’indemnisation | Indemnitaire |
Franchise hospitalisationi La franchise hospitalisation nous renseigne sur le délai de prise en charge en cas d'hospitalisation qui, en général, est plus court que celui relatif à la maladie sans hospitalisation.
A noter que la notions d'hospitalisation n'est pas la m^me pour chaque compagnie. Certaines ne considèrent pas l'hospitalisation ambulatoire par exemple et exige, pour déclencher cette franchise, une durée d'hospitalisation minimale qui peut être de plusieurs jours.
Dans un contexte de réduction des coûts, les hospitalisation ns sont de plus en plus courtes, d'où la nécessité de bien prendre en compte ce paramètre lors du choix d'un contrat de Prévoyance. + d’infos x | ||
Durée minimum nécessaire | 48 heures (2 jours/2nuits) | |
Prise en compte ambulatoire | Non | |
Prise en compte HAD (hospitalisation a domicile) | Non |
Invaliditéi Incapacité permanente qui peut être aussi bien partielle que totale. Le taux d’incapacité est déterminé lors d’une expertise médicale qui évalue le degré d’inaptitude permanent... + d’infos x | ||
Type d'invalidité prise en compte | Barème exclusivement professionnel par voie d’expertise médicale. | |
Méthode calcul du taux d’indemnisation si invalidité <66% | Indemnisation proportionnelle au taux retenu (T/100) | |
Seuil déclenchement rente | 33% | |
Modalités d’expertise | Expertise médicale |
Exclusions / restrictionsi Les exclusions, restrictions ou limitations relatives à l'indemnisation de certaines situations ou pathologies concernent généralement, et de façon non limitative, l'indemnisation des affections psychiatriques, affections disco-vertébrales et grossesse pathologique.
Ainsi, parfois les assureurs n'indemnisent pas ces pathologies, ou les limitent ou encore les conditionnent dans leur indemnisation. + d’infos x | ||
Prise en charge des affections psy | indemnisation dégressive et limitée dans le temps | |
Prise en charge des affections disco-vertébrales | sans condition après délai attente 12 mois | |
Prise en charge des grossesses pathologiques | Définition grossesse pathologique limitative |
Informations diverses | ||
Temps partiel thérapeutique | Oui avec condition préalable d’ITT 6mois maxi | |
Limite d’âge à l’adhésion | jusqu'à la veille des 57 ans | |
Bénéfice des indemnités journalières | jusqu'à l'age de la retraite | |
Bénéfice de la rente D’invalidité | jusqu'à l'age de la retraite | |
Prise en compte de sports dangereux « selon notice » | cf. conditions générales | |
Modification du contrat | Non renseignées | |
Application Loi Evin (résiliation possible par l’assureur dans les 2 années de la souscription) | Non renseignées | |
Résiliation | 31 Décembre préavis 1 mois | |
Exonération des cotisations en cas d’arrêt | Uniquement en cas d’Invalidité | |
Note globale | en attente | |
Avis de la rédaction |